项目编号：

备注：

1、本表适用计划投资额在100（含）—200（不含）万之间的自主修建项目审批及备案。

2、受理窗口为基建处总师室，项目编号由基建处总师室负责填写。

3、由基建处发起选择需资实处/校园管理办公室会审或备案，并分别在前方空格内打“√”，并由申报单位根据打“√”进行程序办理。

4、随表附件是指项目立项的会议纪要、方案说明及相关图纸、项目预算等报批支撑材料。